慢性乙型肝炎患者服用核苷(酸)類藥物的依從性調查及其影響因素分析

【摘要】：目的評估慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者服用核苷(酸)類藥物(NA)的依從性及其影響因素。方法入組113例接受NA抗病毒治療的慢乙肝患者。對其依從性和相關危險因素進行了調查。利用Logistic回歸分析評估不同高危因素對服藥依從性的影響。結果 113例患者中,有35例(31.0%)報告在過去3個月中漏服大于一劑藥物。多因素Logistic回歸分析表明,年齡30歲(P=0.034)、自費藥物患者(P=0.031)、合并2種或以上慢性疾病(P=0.021),以及不堅持在同一門診定期隨訪的患者(P=0.012)更有可能具有較差的依從性。治療1年,依從性差的患者HBV DNA的轉陰率低于依從性好的患者(51.4%比79.4%,P=0.004),而病毒學突破發生率高于依從性好的患者(14.3%比2.6%,P=0.017)。結論年齡30歲、自費藥物、合并其他慢性疾病,以及不堅持在同一門診定期隨訪與慢乙肝患者服藥依從性差相關。